来源：广州养生网 发布时间：2019-07-12
【可以听的头条号 不出家门享健康】
写在前面早上起来打开悟空问答，看到这样一条消息，查询浏览一下关于阿司匹林的文章，对于阿司匹林的认识众说纷坛。那么，到底该如何对待阿司匹林呢？与几位心内科专家做了交流，现整理如下，希望能为大家科学认识阿司匹林带去一些有益的帮助。
阿司匹林的应用历史阿司匹林很早就发明了癫痫发作如何急救，到现在已经有一百多年了，它最早应用是解热镇痛，比如感冒发热，它可以退热止痛。现在的很多治疗感冒药里边含有乙酰水扬酸，就是阿司匹林的主要成分。
后来阿司匹林又运用到抗炎、抗风湿疾病的治疗上，比如关节炎、关节疼痛可以用它来止痛。
近些年在临床实践中发现，阿司匹林还可以用于心脑血管疾病，它可以起到抗血栓的作用，可以抑制血小板的聚集，防止血栓的形成。
哪些心脑血管疾病适用阿司匹林 脑血管疾病方面 是指明确诊断的脑栓塞、一过性的脑缺血发作、慢性脑缺血。
心血管疾病方面 是指已经明确诊断的冠心病、心绞痛、心肌梗死等。
另外，一些外周血管疾病， 比如有外周的血栓形成或有动脉粥样硬化等等，也可以使用阿司匹林。
阿司匹林在预防心脑血管疾病中的应用心脑血管疾病的预防分为一级预防和二级预防，上面说到的已经发生并明确诊断的疾病，属于二级预防，是应当使用阿司匹林的，并已得到了临床的验证。
对于一级预防，也就是还没有明确诊断上面所说到的疾病，但是又存在高血压等引起心脑血管疾病发生的危险因素，是可以考虑使用阿司匹林的，之所以说是可以考虑，是因为是否使用阿司匹林，要进行如下的风险评估。
阿司匹林一级预防风险评估男性年龄在50以上，女性在绝经期
有心血管疾病的家族史，父母、兄弟姐妹中有心血管疾病的患病史
吸烟者
肥胖者，特别是体重指数大于等于28者（体重指数：体重的公斤数除以身高的平方）
高血压
血脂异常者
糖尿病患者
在以上的7个危险因素中，如果占到了三个及以上，就可以预防性地使用阿司匹林，少于三个危险因素则没有必要使用阿司匹林。
阿司匹林一级预防使用剂量阿司匹林预防推荐剂量为每日75mg-150mg，一般选择使用100mg，一方面可以使阿司匹林的作用发挥到最大，一方面又可以把它的副作用减少到最小。
关于阿司匹林的副作用
阿司匹林最大的副作用是引起消化道的问题，比如胃有烧灼感、恶心、消化不良、消化道溃疡、出血等，有资料显示：
消 化道的溃疡，每年每千人中有8人到26人，平均20人左右发生。
微小血管出血，比如鼻出血、牙龈出血、皮肤出现瘀斑等，每年每千人中有16人发生
消化道大出血，每年每千人中有1人发生
根据以上资料，表明使用阿司匹林的风险是比较低的，它的治疗作用远远大于副作用。
补充几个使用阿司匹林注意事项使用阿司匹林前一定是配合医生做好风险评估
高血压患者血压一定要控制在150/90mmHg以下再使用
有消化道溃疡和出血病史，如正在服用抗炎等药物，不宜使用阿司匹林
正有服用激素类药物的人，不宜使用阿司匹林
如何减少阿司匹林对消化道的副作用如果你属于适宜使用阿司匹林的人群，可以在使用阿司匹林的同时，配合保护胃粘膜的保护剂，如奥美拉唑等这类的药物，将消除阿司匹林副作用的工作做在前面。
最后我们回到网友提出的“老年人服用阿司匹林对身体真的有好处吗”这个问题上，阿司匹林毕竟是一种药物，对于疾病的治疗，我们更多要考虑的是药物的治疗作用，所以与医生进行全面的沟通，在做好风险评估的基础上，到底该不该使用阿司匹林，对自己的身体是否有益，就会有一个明确的答案了。
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